委託ドライバーエントリーフォーム


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生年月日 年齢 性別 男性 女性
免許取得年月日 免許区分 普通 中型 大型
AT限定 ゴールド
その他
現職業(兼業) 無職 自営 会社員 パート・アルバイト その他
業種・職種
運転経歴 自家用車 有り 無し
自家用車タイプ 乗用車 1BOX 4WD バン、トラック 軽自動車 その他
運転経験車両 乗用車 1BOX 4WD バン、トラック 軽自動車
マイクロバス トラック 2t 4t 10t その他
運転頻度 毎日 2,3日に一回 週一回 月に数回
走行距離/月 1,000キロ以内 1,000キロ以上 3,000キロ以上
経験年数 3年 5年 10年 10年以上
クラッチ車 運転可 運転不可
雪道経験 有り 無し チェーン取付け 不可 タイヤ識別 不可
事故歴(過去三年内) 人身 単独 車両同士 物損 その他
事故内容

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